元谋县医疗保障局2024年第三批曝光违法违规使用医保基金典型案例

一、元谋县第一人民医院违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋县第一人民医院认真开展自查自纠，发现医院存在重复收费、超标准收费、不实收费等3方面问题，违规使用医保基金997655.80元。目前，该医院违规使用医疗保障基金997655.80元已全部主动退缴至医保基金专户。

二、元谋县中医医院违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋县中医医院认真开展自查自纠，发现医院存在重复收费、超标准收费、过度诊疗、过度检查、串换项目收费、不实收费等4方面问题，违规使用医保基金176667.40元。目前，该医院违规使用医疗保障基金176667.40元已全部主动退缴至医保基金专户。

三、元谋县元马镇卫生院违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋县元马镇卫生院认真开展自查自纠，发现医院存在超医保支付政策范围、重复收费、过度诊疗、过度检查、串换项目收费、不实收费等5方面问题，违规使用医保基金384896.91元。目前，该医院违规使用医疗保障基金384896.91元已全部主动退缴至医保基金专户。

四、元谋县元马镇能禹卫生院违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋县元马镇能禹卫生院认真开展自查自纠，发现医院存在重复收费、不实收费等2方面问题，违规使用医保基金17546.00元。目前，该医院违规使用医疗保障基金17546.00元已全部主动退缴至医保基金专户。

五、元谋县黄瓜园镇中心卫生院违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋县黄瓜园镇中心卫生院认真开展自查自纠，发现医院存在超医保支付政策范围、重复收费、超标准收费、过度诊疗、过度检查、串换项目收费、不实收费等6方面问题，违规使用医保基金29524.19元。目前，该医院违规使用医疗保障基金29524.19元已全部主动退缴至医保基金专户。

六、元谋县姜驿乡中心卫生院违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋县姜驿乡中心卫生院认真开展自查自纠，发现医院存在超标准收费1方面问题，违规使用医保基金4941.00元。目前，该医院违规使用医疗保障基金4941.00元已全部主动退缴至医保基金专户。

七、元谋县老城乡卫生院违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋县老城乡卫生院认真开展自查自纠，发现医院存在超标准收费、重复收费、过度诊疗、过度检查、串换项目收费等4方面问题，违规使用医保基金7106.00元。目前，该医院违规使用医疗保障基金7106.00元已全部主动退缴至医保基金专户。

八、元谋县江边乡卫生院违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋县江边乡卫生院认真开展自查自纠，发现医院存在超医保支付政策范围、重复收费、超标准收费、过度诊疗、过度检查、串换项目收费、不实收费等6方面问题，违规使用医保基金4227.32元。目前，该医院违规使用医疗保障基金4227.32元已全部主动退缴至医保基金专户。

九、元谋县物茂乡卫生院违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋县物茂乡卫生院认真开展自查自纠，发现医院存在超标准收费、重复收费、串换项目收费、不实收费等4方面问题，违规使用医保基金8409.84元。目前，该医院违规使用医疗保障基金8409.84元已全部主动退缴至医保基金专户。

十、元谋县平田乡卫生院违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋县平田乡卫生院认真开展自查自纠，发现医院存在超标准收费、串换项目收费等2方面问题，违规使用医保基金1617.00元。目前，该医院违规使用医疗保障基金1617.00元已全部主动退缴至医保基金专户。

十一、元谋县新华乡卫生院违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋县新华乡卫生院认真开展自查自纠，发现医院存在超标准收费、过度诊疗、过度检查等2方面问题，违规使用医保基金431.00元。目前，该医院违规使用医疗保障基金431.00元已全部主动退缴至医保基金专户。

十二、元谋县羊街镇中心卫生院违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋县羊街镇中心卫生院认真开展自查自纠，发现医院存在重复收费、过度诊疗、过度检查、串换项目收费等3方面问题，违规使用医保基金42766.10元。目前，该医院违规使用医疗保障基金42766.10元已全部主动退缴至医保基金专户。

十三、元谋县妇幼保健计划生育服务中心违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋县妇幼保健计划生育服务中心认真开展自查自纠，发现医院存在超医保支付政策范围、串换项目收费等2方面问题，违规使用医保基金227.70元。目前，该医院违规使用医疗保障基金227.70元已全部主动退缴至医保基金专户。

十四、元谋长生精神病专科医院违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋长生精神病专科医院认真开展自查自纠，发现医院存在超医保支付政策范围、不实收费等2方面问题，违规使用医保基金9130.40元。目前，该医院违规使用医疗保障基金9130.40元已全部主动退缴至医保基金专户。

十五、元谋全心中医医院违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋全心中医医院认真开展自查自纠，发现医院存在不实收费1方面问题，违规使用医保基金455.00元。目前，该医院违规使用医疗保障基金455.00元已全部主动退缴至医保基金专户。

十六、元谋云杏血液透析中心违规使用医保基金案

2024年1月，元谋县医疗保障局开展2023年违法违规使用医保基金问题自查自纠工作。元谋云杏血液透析中心认真开展自查自纠，发现医院存在不实收费1方面问题，违规使用医保基金106.00元。目前，该医院违规使用医疗保障基金106.00元已全部主动退缴至医保基金专户。