为进一步规范医保定点医疗机构诊疗行为,进一步减轻广大参保人的就医负担,不断提高医保基金使用效率,保障基金运行安全。近日,州医保局对我县2022年医疗保险统筹基金支出排名在全州靠前的元谋县人民医院、元谋县中医医院、元马镇卫生院、元谋长生精神病专科医院、老城乡老城村卫生室等12个医保定点机构,进行医保基金使用情况专项检查。
楚雄州医疗保障局首先对被选定检查对象进行数据分析,确定疑点问题,再对元谋县开展医疗保障基金使用情况实地检查。此次专项检查通过分析医院诊疗数据、查看病历、治疗项目内涵、收费项目内涵、查验药品、高值耗材进销存等情况,重点检查定点医院使用医保基金的违规行为。
在检查情况反馈会上,专项检查组对我县医保基金监管工作给予肯定,并指出要加强与医保与定点医疗机构的沟通,服务好、管理好医保基金。元谋县医保局局长白云峰同志要求各定点医院要进一步加强学习,规范管理、诊疗服务,各定点医疗机构对此次检查出的问题,要认真整改,做到举一反三。
下一步,元谋县医疗保障局将继续加大监管力度,严厉打击各类欺诈骗保行为,守护好老百姓的救命钱,为人民群众的健康安全提供有力保障。