聚力扩面提质 筑牢民生底线 ——元谋县扎实推进2026年度医保参保扩面工作

2026年以来，元谋县医疗保障局坚持以人民为中心的发展思想，紧扣全民参保、精准参保、应保尽保工作目标，健全部门联动机制、细化经办举措、优化便民服务，统筹推进职工、城乡居民医保参保扩面，抓实特殊群体兜底保障，全县医保参保工作取得阶段性显著成效。

截至目前，全县2026年度基本医疗保险累计参保20.14万人，完成年度目标数的102.68%，户籍人口参保率达92.9%，参保进度位居全州前列。其中，职工医保参保15139人，城乡居民医保参保186285人，医保参保覆盖面持续稳固，全民参保根基持续夯实。

聚焦精准施策，提质增效抓实职工参保扩面。强化多部门协同联动，打通医保、税务、人社、市场监管数据共享、业务互通渠道，依托大数据比对，精准锁定企业在岗职工、灵活就业人员、新就业形态劳动者等重点群体，建立未参保人员台账。持续优化经办服务，简化参保登记流程，落实线上线下同步办理；常态化开展政策宣讲、企业参保督导，强化业务引导，靶向化解漏保、断保问题，全力推动职工医保应参尽参、应缴尽缴。

聚焦全域覆盖，稳基固本夯实居民续保底盘。依托县、乡、村三级网格力量，压实属地工作责任，构建全域联动参保工作格局。常态化开展医保政策入户宣传，拓宽宣传渠道、破除政策壁垒，畅通线上线下缴费渠道，精简办事环节。动态摸排梳理未参保、断保脱保人员，落实网格员点对点催缴、一对一答疑，稳步提升群众参保积极性与续保率，稳固居民医保参保基本盘。

聚焦纾困惠民，精准落实困难群体参保资助。严格落实困难群众参保资助政策，健全特殊群体动态排查、台账管理、闭环帮扶工作机制。联动民政、乡村振兴、残联等部门定期比对数据，精准识别防止返贫监测对象、农村低收入人口，实行动态台账管理。简化资助审批流程，落实参保代缴政策，保障困难群众参保无忧，确保惠民政策落地见效、应享尽享。2026年，全县累计资助1.36万名困难群众参保，落实资助资金206.49万元，织密医保民生兜底保障网。

下一步，元谋县医保局紧抓下半年工作窗口期，补齐参保工作短板，推动参保扩面提质增效。压实企业参保主体责任，精准开展政策推送与参保动员，深挖职工医保扩面潜力；聚焦新生儿、外出务工人员、断保人群，常态化开展入户摸排、政策宣讲、精准催缴，压降脱保存量。持续优化特殊群体动态监测机制，实时更新困难群众信息，精准落实参保资助及医保待遇，筑牢全民参保底线，稳步提升医保民生保障质效。