宋菲菲、栗海翔、马江芝、王治刚、胡翠仙、杨云杰委员：
你们提出的“关于加强医疗服务质量，切实解决群众看病难看病贵问题”的提案（第91号），已交我们研究办理，现答复如下：
近年来，随着经济社会的发展和人民群众就医需求的不断提高，由于我县医疗资源总体不足，呈现“两极化”现象，加上乡镇卫计人才流失等情况，导致病人舍近求远，群众就医负担增加，县级医院业务量明显增加，为此我们也积极采取相应措施加以解决。
一、加大卫计人才队伍的培养和引进力度
按照“引进来、送出去”的人才培训规划，元谋县卫计局加强卫生人才队伍建设。一是加强医疗卫生人才引进。2016—2017年，通过事业单位公开招聘考试、紧缺人才招聘考试等渠道共招聘、引进医疗卫生专业技术人员37人，2018年人才招聘工作正在有序开展。二是加强医疗卫生人才培训。2016年以来共组织675人参加卫生专业技术资格考试及护士执业考试（其中，卫生专业技术考试522人，护士执业考试153人）。三是注重基层卫生队伍建设。加快以全科医生为主的基层卫生队伍建设步伐，提升基层在岗卫生技术人员的学历层次。加大农村订单定向临床医学生免费培养力度，有效解决农村卫生人员短缺和能力不足问题。目前培养全科医生44人，培养农村订单定向临床医学生26人（其中，本科15人，专科11人）。四是加强中医药人才培训。制定“专科人才培养计划”和“中医药人员培训计划”，提高医务人员的专业技能。近3年举办“能西会中”乡村医生培训班三期,138名乡村医生参加培训。举办“中彝医适宜技术”培训班两期,80人参加培训,编制印发“元谋县中彝医适宜技术操作规范”400本。县中医院选送18名医疗业务骨干到云南省中医医院、河南洛阳正骨医院等省内外医院进修学习，32名医药护人员到省内外参加短训学习。开展名老中医专家师带徒工作，投入专项资金1.65万元，1名名老中医带徒1名，通过1年跟师学习，全面掌握传承名老中医的学术思想和临床经验，培养中医骨干人才。五是加强卫生人才培养。完成沪滇合作项目人才培养5人，完成继续医学教育学习1631人，县级医疗卫计单位派出50人到省州进修学习，组织参加乡村医生中专班、基本公共卫生服务、骨干医师培训、临床重点专科能力建设、艾滋病防治能力、临床用血管理等各类培训共2447人次。
二、加强医疗机构管理
一是建立健全工作机制。按照《元谋县卫计局加强医疗机构内部管理提高医疗水平和服务质量工作规定》，从加强医疗管理、提高医疗服务水平、人才培养、医德医风建设、规范操作、医疗事故惩处等八个方面落实责任，对如何提高医疗水平和服务质量，减少和避免发生医疗事故提出了工作要求，最大限度地避免医疗纠纷的发生。二是持续改善医疗质量。扎实开展“三好三合理三优一满意”活动，全县医疗机构均实行电子处方、电子病历。大力推广优质护理工作，县医院开展优质护理8个病区，县中医医院开展优质护理6个病区，开展率达100%。三是继续提升医疗服务能力。扎实开展元谋县人民医院提质达标晋级工作。继续开展乡村全科执业助理医师资格考试和医学综合笔试“一年两试”试点工作。四是实施国家“光明扶贫工程”、 尿毒症患者透析工程和白内障复明工程。五是深入推进“平安医院”建设。切实做好平安医院创建活动各项工作，继续开展严厉打击涉医违法犯罪专项行动，严防伤医事件发生，维护正常医疗秩序。
三、加强医德医风管理
卫计事业是社会服务的窗口行业，其行风与职业道德的好坏直接关系到党和政府在人民群众心目中的地位和声誉，也直接关系到白衣天使的圣洁形象。县卫计局始终把行风与职业道德建设列入工作的重要内容，加强医德医风教育。通过“两学一做”、基层党建巩固年、党支部“主题党日”等活动，着力加强对医疗卫计人员的党规、党纪教育，加强党性修养，增强政治自觉，牢记全心全意为人民服务的宗旨意识，切实履行好卫计系统工作职责。紧紧围绕“以病人为中心，视医德如生命”要求，组织开展医疗质量巡查、“三优”、“三合理”、“三好一满意”活动，采取设置举报箱和意见簿、公布举报电话、发放问卷调查表等方式，经过长期的努力，有力地促进了卫计行业作风的转变。但是，在实际工作中，极个别医务人员由于思想认识不够，为民服务宗旨意识不强等原因，对待患者态度冷漠、语言生硬，使患者的权益受到了伤害，这是我们尽力改进和需要完善的地方，这也提示了我们加强行风与职业道德建设的长期性和必要性。在今后的工作中，我们将根据您的建议进一步加大医德医风、职业道德建设力度，进一步建立和健全奖惩激励机制，强化对职工的政治思想和职业道德素质教育，积极引导无私奉献和全心全意为人民服务的社会主义核心价值观，让职工真正从思想上树立起爱岗敬业、乐于奉献、以人为本的服务理念，有效提高行业作风。
四、积极开展县乡村医疗服务一体化工作
按照省、州相关工作要求，结合我县实际，研究制定了《元谋县县乡村医疗服务一体化实施方案》，成立工作领导小组，健全工作制度，强化工作措施，扎实有效推进各项工作。元谋县人民医院托管黄瓜园镇中心卫生院、元马镇能禹卫生院、元马镇卫生院、凉山乡卫生院、江边乡卫生院、物茂乡卫生院；元谋县中医医院托管老城乡卫生院、羊街镇中心卫生院、新华乡卫生院、平田乡卫生院、姜驿乡中心卫生院。县级医院每月派1名（每个医院1名）骨干医师到对口医院坐诊、带教查房、开展知识讲座等，有效提升乡镇卫生院医务人员医疗服务能力和水平，并开展二级医院检查结果互认工作，避免重复检查。实行县乡医疗服务一体化管理后，乡镇卫生院仍坚持原收费标准，患者就近接受治疗，既享受县级医院医疗技术服务，还节省诸多“看病外延费用”。乡镇卫生院无法开展的检查治疗项目，由县级医院承担，收费仍按照乡镇卫生院标准执行，有效减轻了群众看病就医经济负担。
通过以上措施，我们坚信，我县的医疗技术水平、医疗服务质量会进一步提高，将有效解决群众“看病难看病贵”的问题，切实维护患者自身利益。最后，衷心感谢你对我县卫计事业的高度关注，希望在今后的工作中一如既往地关心、支持和理解卫计工作，提出更多合理化建议，促进全县卫计工作健康快速发展。
附件：政协元谋县委员会提案答复反馈意见表
元谋县卫生和计划生育局
2018年8月9日
滇公网安备 53232802532351号
