周洲、张兰珍委员：
关于合理优化调配县医院看病拥挤时段医生人数，增加村卫生室、乡卫生院药品数的提案（10040074号），已经交由我单位主办，建议已经采纳。现就提案办理有关情况答复如下：
一、强化信息化建设，优化医疗服务流程及制度
（一）精细调配医生资源，实施弹性排班制度
为满足广大患者的就医需求，元谋县第一人民医院积极推行“全院临床科室门诊全面覆盖，专科应设尽设”的服务模式，确保各科室门诊稳定运行。针对冬春季流行性疾病高发期患者激增的情况，医院迅速响应，增设诊室及医务人员。在儿科、急诊科、收费室、取药窗口等关键科室，医院实施了弹性排班制度。具体而言，儿科与急诊科在就诊早高峰时段增加一间诊室，由原先的两间增至三间；收费室与取药窗口则各增设一个服务窗口，由四个窗口扩展至五个，实行24小时不间断接诊，从而有效缩短了患者的等待时间，提升了就诊效率。
（二）构建应急调配机制，确保资源高效利用
医院成立了由主要领导挂帅的应急调配领导小组，分管副院长担任副组长，全面统筹应急调配工作，负责重大决策的制定、资源的协调以及与外部单位的沟通联络。领导小组下设办公室于医务科，由医务科牵头负责，实时收集各科室就诊数据，深入分析拥挤状况，及时启动应急响应流程，并协调各小组协同作战。根据拥挤程度的不同，领导小组会从机动医生库中灵活调配人员，制定临时排班计划，确保各科室人力资源充足。同时，医院还积极调配应急物资，如临时诊疗设备、办公用品等，以保障临时增设诊室的场地与设施需求。通过医院信息系统实时发布就诊信息，利用广播、电子屏等多种渠道向患者通报分流安排，确保就诊秩序井然。
（三）深化信息化建设，引导患者错峰就医
一是全面推行“分时段预约就诊”服务。患者可通过医院公众号轻松预约挂号，只需按照预约时间前往诊室即可就诊，大大缩短了候诊时间，实现了患者的合理分流。二是秉承“信息多跑路，患者少跑腿”的服务理念。医院开通了微信医保移动支付功能，在保留原有人工缴费窗口的基础上，积极推进“扫码”缴费服务。参保人员到医院就诊时，无需再到缴费窗口排队等候，只需通过微信扫码进入医院公众号，点击首页“门诊缴费”选项，按照相关提示勾选项目并激活医保电子凭证，即可在手机上完成就医全过程的实时医保结算，真正实现了信息的便捷流通与患者的轻松就医。三是加强“互联网医院”建设。县第一人民医院于2025年1月成功获得“互联网医院”资质，患者可通过微信公众号“互联网医院首页”享受电话咨询、预约挂号、专家咨询、门诊缴费、体检缴费、报告查询等一系列便捷服务。这不仅方便了患者在移动端查询相关信息，还优化了医院的分诊系统，有效减少了就诊等待时间，提升了患者的满意度。此外，医院还调整了信息编码，开设了间断流动就诊屏幕，并进一步优化了签到台系统，将不同患者的就诊时间清晰显示于屏幕上。对于不使用移动端的患者，医院工作人员会耐心指导其操作流程，确保每位患者都能顺利就诊，避免长期等待。
二、发挥医共体采购管理中心作用，强化基层医疗机构药品储备
一是实行药品统一采购。医共体采购管理中心负责集中进行药品采购工作，各成员单位每月需向采购管理中心上报采购计划。采购管理中心实时抽调专业人员开展采购活动，充分发挥医共体的规模优势，与供应商进行深入谈判，有效降低了药品耗材的采购价格。同时，加强合同管理，明确双方的权利与责任，确保采购合同的严格执行与有效监督。医共体药品统一采购以来，药品采购成本显著降低，西药采购金额同比2023年下降了7.1%，2024年节约药品采购金额800多万元，很大程度上降低了患者就医的费用支出，减轻了群众看病的经济负担，进一步节省了医保资金支出。二是制定医共体药品目录。医共体药品目录经过四轮遴选，于2024年11月编制完成，分为西药目录和中药目录两大部分，县级和乡镇级两个级别。县级有1220个西药品规，1060种中药品规；乡镇级有1205个西药品规，有1036种中药品规。目前各乡镇卫生院实际配备使用的药品数为280-460个，中药200-400种；开展医疗服务的村卫生室药品配备基本在80种左右。为缓解村卫生室药品配备少的情况，元谋县紧密型医共体于2025年3月制定了元谋县村卫生室必须配备的药品目录，目录上的25种药品要求每家卫生室必须配备，以满足辖区群众常见病、多发病诊疗所需。
尊敬的委员，感谢你们在百忙之中对我县卫生健康事业发展提出宝贵建议，在以后的工作中希望能继续得到你们的关注和支持，对我们的工作提出更多宝贵建议，共同助力我县卫生健康事业高质量发展。
元谋县卫生健康局
2025年9月9日
滇公网安备 53232802532351号
