元谋县着力推进医药卫生体制改革云南先行区建设

元谋县不断改善医疗环境，持续提升服务能力，充分发挥医保基金使用效益，让群众看病就医更加便捷。2024年，元谋县获评全国医养结合示范县，成为云南省首批获得命名的3个县市之一。2024年1月至8月，元谋县域内就诊率较去年同期增长1.34%，县域内住院人次占比较去年同期增长2.37%。

建机制，医药卫生体制改革持续深化。县级党政“一把手”带头挂钩联系2家县级薄弱医院、县委常委挂钩联系14家公立医院，当好“编外院长”。健全县委领导、政府主导的深化医改、医共体建设推进机制，制定印发《元谋县打造新时代深化医药卫生体制改革云南先行区实施方案（试行）》等6个方案，推进医改系统集成和高效联动。落实政府办医责任，10个乡（镇）卫生院和县妇幼保健院落实“事业一类保障、二类绩效管理”，县级2家公立医院落实在职在编人员经费60%的保障机制。

破壁垒，医疗卫生服务体系更加完善。运营管理“一家人”，针对乡（镇）和县级医院管理各自为政问题，推行“医共体党委领导下的唯一法定代表人制度”和“理事会管理”模式，推进人、财、物高度统一管理。事业发展“一盘棋”，整合各级各类资金5亿余元用于医疗基础设施建设和大型设备购置，相继完成县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院整体搬迁，新增医疗卫生用地面积196亩、业务用房9.3万平方米、医疗床位1000张。资源管理“一本账”，医共体医保管理中心整体实施县域医共体医保资金打包付费，实现医保基金统筹管理和医疗机构医疗费用统一拨付、退缴；医共体采购管理中心稳步推进药品、医用耗材集中采购、统一管理，有效降低医院药品、耗材成本，切实减轻患者看病就医负担。信息互通“一张网”，同步推进医共体信息化和区域医学检验中心建设，目前已完成医共体信息化平台搭建，14家公立医院信息系统上线，达到“基本建成投入使用，并实现互联互通”的建设要求；建成区域检验、心电诊断、影像诊断、远程会诊、双向转诊平台，县域内各医疗机构之间实现医疗数据共享、居民健康档案调阅。

提质效，医疗卫生服务能力不断提升。医疗帮扶合作更加紧密，云南省肿瘤医院先后选派5批共25人进驻元谋县人民医院开展对口支援帮扶，涵盖医疗、护理、医技13个专业；云南省中医医院今年选派首批7人医疗工作队驻点帮扶元谋县中医医院，涵盖针灸科、推拿科、骨科、泌尿外科等科室；元谋县人民医院与四川大学华西医院签订《网络联盟医院合作协议书》，开启远程医疗帮扶新篇。医疗服务能力不断增强，元谋县人民医院慢病管理、肿瘤防治、微创介入、重症监护、麻醉疼痛诊疗临床服务“五大中心”建设一次性全部通过省级验收，建成健康体检中心、肿瘤早筛中心和早诊早治中心，综合服务能力达到国家推荐标准；全县建成省级临床重点专科4个，州级重点专科7个，专科联盟18个，专家工作站16个，心脑血管救治站5个，乡（镇）卫生院实现胸痛救治单元、慢病管理中心全覆盖。医疗资源持续下沉，元谋县医共体总医院选派9名骨干医师到3个中心乡（镇）卫生院开展医疗派驻服务，开展巡回医疗28场（次），服务群众3000余人；全面推进医疗、护理、院感、检查检验质量同质化管理，组建医疗质量管理团队6支42人，开展医疗质量同质化督查检查3次，医疗业务培训15场，不断提升基层医疗卫生服务能力和技术水平。