元谋县元马镇中心卫生院家庭医生团队依托县域医共体信息化建设,借力“健康180行走的医院”智能医疗设备、远程诊疗系统及村医诊疗系统,为辖区内长期卧床的失能、留守老人、老年慢性病患者提供上门诊疗、用药指导、现场开方发药等一站式服务,打通了基层医疗服务“最后一公里”,也标志着县域医共体“互联网+医疗健康”模式在慢病管理领域实现新突破。
科技赋能让诊疗更精准
家庭医生团队携带包含便携式心电图仪、血压计、血糖仪、智能超声诊断仪等在内的“健康180”全科医生助诊包,深入金龙社区,为2名长期卧床的老年慢性病患者开展上门诊疗服务。团队通过设备将患者基础检查数据实时上传至医共体远程诊疗平台,专家团队同步查看患者生命体征、病史记录及检查报告,结合远程视频问诊,为患者量身订制个性化诊疗方案。
“行走”的慢病药房让服务更贴心
自2025年3月辖区推行“健康180行走的医院”以来,针对病情稳定的慢性病患者,家庭医生团队可依据医保政策开具最长8周长处方,并协调乡镇卫生院药房备药;对于长期卧床老人,团队还提供药品配送上门服务,同步建立动态健康档案。此次服务中,家庭医生团队不仅携带常用慢病药品,还通过物理网卡、VPN网络技术,将基层村医系统和医保刷脸终端“搬”到患者家中,实现医保现场结算、药品现场发放。“以前每月得跑县城开药,后来村医上门检查送药,在家就能开药,手机上还能查健康报告,心里踏实多了。”患有高血压的留守老人李阿姨感慨道。
上门慢病诊疗服务同时实现现场开具药品服务,长期卧床患者家属蔡大哥表示:“以前带行动不便的老人到医院看病很困难,现在专家通过视频问诊,家庭医生现场开具药品,真正把医院搬到了家里。”
下一步,元谋县元马镇中心卫生院将持续深化“健康180行走的医院”及医共体信息化应用,优化慢病管理、家庭病床等服务模块,构建“预防-诊疗-康复”一体化健康管理体系,以优质医疗服务为乡村振兴注入健康动能。